Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики

Легостаев Владислав Михайлович

Заведующий отделением

Врач-эндоскопист высшей категории, кандидат медицинских наук, отличник здравоохранения РФ

Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики Ростовского НИИ онкологии является первым на юге. Основано в 1971 году заслуженным врачом РФ Светланой Дмитриевной Дмитриевой, которая за 40 лет работы подготовила более 200 врачей-эндоскопистов и 50 медсестёр. Её ученики и сегодня трудятся в различных лечебных учреждениях России, ближнего и дальнего зарубежья. С момента основания отделения выполнено более 200 000 различных лечебных и диагностических вмешательств.

Основными направлениями научно-практической деятельности отделения являются: поиск новых и совершенствование известных методов ранней диагностики и малоинвазивного эндоскопического лечения злокачественных новообразований органов дыхания и желудочно-кишечного тракта.

Сегодня в отделении работают опытные врачи высшей категории и кандидаты медицинских наук, являющиеся авторами десятков публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Сотрудники отделения имеют патенты Российской Федерации на изобретения и полезные модели медицинской техники.

В 2011-2012 годах проведена масштабная реконструкция отделения и модернизация оборудования. Это позволило внедрить передовые эндоскопические технологии, значительно повысив эффективность лечебно-диагностической работы.

Большое внимание уделяется безопасности эндоскопических исследований. После каждого исследования видеоэндоскопы в течение 46 мин. подвергаются тщательной обработке в специально оборудованных моечно-дезинфекционных кабинетах. Стерилизация, дезинфекция высокого уровня и хранение эндоскопов производятся на высокотехнологичном оборудовании ведущих мировых производителей с использованием самых эффективных дезинфицирующих средств. В большинстве случаев в работе используется одноразовый хирургический инструментарий, что исключает риск заражения пациентов.

Эндоскопические исследования выполняются на оборудовании экспертного класса. Видеоэндоскопы, имеющие разрешение HDTV с NBI режимом (осмотр в узком зелено-голубом спектре) и режимом AFI (аутофлюоресцентный режим) позволяют увидеть мельчайшие изменения сосудистой структуры слизистой оболочки или выявить свечение тканей органа, характерные для новообразований, невидимых при использовании других методов исследования. Наше отделение единственное на Юге России, где применяется инновационный метод аутофлюоресцентной диагностики ранних, доклинических форм злокачественных новообразований органов дыхания и пищеварительного тракта.

Все эндоскопические исследования записываются и хранятся в видеоархиве, что дает возможность оценивать состояние органа спустя некоторое время в динамике. При выявлении патологических изменений слизистой оболочки выполняется биопсия с последующим гистологическим (в т.ч. иммуногистохимическим) и цитологическим исследованием полученного материала.

В нашем отделении выполняются следующие диагностические эндоскопические исследования:

  1. Видеофарингоскопия (осмотр носо-рото-гортаноглотки);
  2. Видеоларингоскопия (осмотр гортани);
  3. Видеотрахео-бронхоскопия (осмотр трахеобронхиального дерева легких);
  4. Эндоскопическая ультрасонография органов средостения;
  5. Видеозофагогастродуоденоскопию (ВЭГДС);
  6. Эндоскопическая ультрасонография (ЭУС) при патологии пищевода, желудка, 12-перстной кишки и поджелудочной железы;
  7. Тотальная видеоколоноскопия.

При необходимости любое из вышеперечисленных эндоскопических исследований может быть выполнено под общим наркозом, как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

Кроме диагностики в отделении эндоскопии выполняется целый ряд малоинвазивных хирургических вмешательств:
  1. Удаление доброкачественных и злокачественных новообразований образований полых органов с последующим гистологическим исследованием;
  2. Стентирование (эндопротезирование) и реканализация (восстановление проходимости) просвета органов пищеварения и дыхательных путей при доброкачественных и злокачественных процессах;
  3. Фотодинамическая терапия при раке и предраковых заболеваниях (лейкоплакия, гиперкератоз, папилломатоз, дисплазия);
  4. Эндоскопическая ультрасонография с тонкоигольной пункционной биопсией (ЭУС-ТИП) при патологии пищевода, желудка, 12-перстной кишки и поджелудочной железы;
  5. Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) путем эндоскопической безоперационной коррекции при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД);
  6. Эндоскопическое лечение пищевода Барретта (изменения слизистой оболочки пищевода при длительно существующей ГЭРБ, которые имеют повышенный риск озлокачествления).
  7. Санационные и лечебные бронхоскопии;
  8. Трансбронхиальная тонкоигольная пункционная биопсия внутригрудных лимфатических узлов;
  9. Ультразвуковая чреспищеводная эндосонография органов средостения с тонкоигольной пункционной биопсией новообразований и/или увеличенных лимфатических узлов (ЭУС-ТИП).

Отделение внутрипросветной эндоскопической диагностики Ростовского научно-исследовательского онкологического института занимает достойное место среди немногих медицинских учреждений России, где успешно применяется метод эндоскопической фотодинамической терапии (ФДТ). Этот щадящий для организма метод эффективен как для радикального лечения ранних форм некоторых злокачественных новообразований, так и для паллиативной помощи неоперабельным больным, особенно в тех случаях, когда возможности химиотерапии и лучевого лечения исчерпаны. Кроме того, ФДТ успешно применяется для лечения ряда предраковых заболеваний (респираторный папилломатоз, гиперкератоз, лейкоплакия, дисплазия).

Широко применяется инновационный метод лечения гастроэзофагеальной рефлюкскной болезни (ГЭРБ) при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), разработанный и внедренный в повседневную практику заведующим отделением эндоскопии, к.м.н. Владиславом Легостаевым. Уникальность данного метода заключается в возможности безоперационной, немедикаментозной коррекции при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы во время выполнения видеогастроскопии.

Контакты
Добавочные номера
Заведующий
320
Старшая медсестра
322
Ординаторская
321
Общий номер
332