Отделение абдоминальной онкологии №1 с группой рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения

Колесников Евгений Николаевич

Заведующий отделением

Кандидат медицинских наук

Основные направления научной деятельности отделения абдоминальной онкологии №1 с группой рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения - улучшение непосредственных и отдалённых результатов хирургического лечения злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта, улучшение качества жизни пациентов

Хирургами отделения выполняется весь комплекс высокотехнологичных хирургических операций по лечению заболеваний пищеварительного тракта, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, включая комбинированные и расширенные вмешательства, в том числе со сложным реконструктивно-пластическим компонентом. Сотрудниками отделения проводится лечение более 1300 больных в год, более 1000 из них выполняются хирургические операции. Более 90% хирургических вмешательств в отделении выполняются при злокачественных опухолях. Среди них:

  • резекция пищевода и эзофагэктомия с одномоментной или отсроченной пластикой¸ расширенной 2-х и 3-х зональной лимфодиссекцией, в том числе с использованием видеолапароскопических и видеоторакоскопических методов. Для паллиативного лечения стенозирующего рака пищевода используется стентирование, в том числе современными саморасширяющимися стентами, а также фотодинамическая терапия;
  • хирургические вмешательства при раке желудка, в том числе комбинированные и расширенные гастрэктомии, с лимфодиссекцией D2 и D3, в том числе с использованием интраоперационной гипертермической внутрибрюшинной химиотерапии;
  • панкреатодуоденальные резекции и корпорокаудальные резекции поджелудочной железы, в том числе комбинированные и расширенные, с включением пластических и реконструктивных вмешательств на магистральных артериях и венах;
  • анатомические и атипичные резекции печени, сегментэктомии, гемигепатэктомии, в том числе расширенные и комбинированные;
  • для лечения первичных и метастатических опухолей печени используется малоинвазивный и относительно безопасный метод радиочастотной абляции (РЧТА), особенно эффективный в сочетании с проведением противоопухолевой химиотерапии;
  • выполняются пункции новобразований печени и поджелудочной железы под УЗ-контролем;
  • малоинвазивные методики чрескожного дренирования жёлчных протоков под рентгеновским и УЗ-контролем, установка различного вида стентов для проведения наружно – внутреннего дренирования жёлчных протоков при паллиативном лечении рака билиопанкреатодуоденальной зоны, осложнённом желтухой;
  • расширенные и комбинированные операции при раке ободочной и прямой кишки, с парааортальной и паракавальной лимфодиссекцией, в том числе лапароскопические. Приоритетом является выполнение функционально-щадящих операций с сохранением сфинктерного аппарата и иннервации кишки, а также с формированием кишечных резервуаров. Возможности выполнения таких вмешательств существенно расширяются благодаря использованию в предоперационном периоде лучевой и химиотерапии, которые позволяют уменьшить размеры первичной опухоли и в ряде случаев перевести её в резектабельное состояние. Широко используются различные комбинации сшивающих аппаратов, особенно при формировании «низких» анастомозов с прямой кишкой;
  • комбинированные и расширенные операции при местно распространённых злокачественных опухолях малого таза, в том числе эвисцерации с одномоментным орто- или гетеротопическим замещением мочевого пузыря;
  • при местно распространённых злокачественных опухолях забрюшинного пространства, в том числе с ангиохирургическим компонентом, включающим пластику и трасплантацию кровеносных сосудов;
  • имплантация систем постоянного сосудистого доступа (порт и PICC-line катетер).

Основной метод лечения – хирургический, при этом у большинства больных, которым выполняются радикальные операции, он дополняется адьювантной или неоадьювантной химиолучевой терапией, что позволяет добиваться максимальных показателей продолжительности и качества жизни.

В хирургическом лечении онкологических пациентов приоритет отдаётся наиболее современным и малотравматичным методам лечения. Выполнение лапароскопических операций позволяет существенно уменьшить операционную травму и ускорить реабилитацию пациента.

В отделении выполняется метод химиоэмболизации и химиоперфузии опухолей различных локализаций.

При раке прямой кишки приоритет отдаётся выполнению операции с сохранением замыкательного аппарата прямой кишки.

Комплекс инновационного оборудования для операций на печени позволяет на высочайшем уровне выполнять оперативное лечение метастатического поражения и первичного рака печени.

В отделении внедрена уникальная технология - выполняются комбинированные операции с пластикой и протезированием магистральных сосудов.

Абдоминальное отделение №1 с группой рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения оснащено высокотехнологичным оборудованием:
  • комплекс для лапароскопической хирургии KarlStorz
  • электрохирургический комплекс ERBE
  • электрохирургический комплекс для бесконтактной аргоноплазменной коагуляции
  • биполярный коагулятор-диссектор Enseal
  • универсальный ультразвуковой диссектор SONOCA 400 электрохирургический коагулятор «FORCE TRIAD»
  • ультразвуковой скальпель «HARMONIC»
  • устройство для термокоагуляции печени «Habib»
  • гемотрансфузионный комплекс «CellSaver»

В отделении оперируют 3 доктора медицинских наук, 10 кандидатов медицинских наук. Сотрудники отделения являются членами и лекторами ESMO, ASCO, RUSSCO и регулярно проходят стажировки в клиниках США и западной Европы. Все врачи отделения имеют высшую или первую квалификационную категорию по хирургии и онкологии.

Подход к лечению пациентов в клинике основан на доказательной медицине и проходит в полном соответствии с мировыми стандартами оказания помощи онкологическим больным.

Добавочные номера
Заведующий
260
Старшая медсестра
261
Ординаторская
262